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膵臓がんは症状が出にくいためがんの発見が遅くなり、進行してしまっているケースが多くあります。また、手術が困難な方も多く、手術ができたとしても再発し予後が良くない方も多いと言われていますが、手術で膵臓がんを取りきれたら、術後補助療法を受けていただき再発を予防することが重要です。
肝臓、腹膜、リンパ節、肺と言われています。膵臓は多くの消化器や重要なリンパ節や動脈に囲まれていることから完全に切除しにくく、また早期から転移を起こしやすいため、再発・転移しやすいがんとされています。
ステージⅠ | 46.1% |
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ステージⅡ | 20.1% |
ステージⅢ | 6.4% |
ステージⅣ | 1.8% |
※手術が可能なステージIやIIの早期でも5年生存率が低く再発することが多い。
膵臓がんは手術後5年以内の再発が多く、手術後5年間の経過観察が必要とされます。
通常は手術後の最初2年間は3か月~半年に1度の頻度で腫瘍マーカー検査やCT検査を実施し、その後3年間は半年~1年に1度の頻度で同様の検査を実施します。
手術後に再発予防として化学療法を実施することが推奨されていますが、最近では再発リスクをさらに下げるため、手術前にも化学療法を実施する場合があります。
取材協力:瀬田クリニック東京